
La picadura de una garrapata, especialmente si dura más de 10-15 minutos, a menudo provoca consecuencias bastante desagradables en los humanos. A veces, una succión más breve del parásito también conduce a manifestaciones no deseadas, pero en general, es en los 10 minutos posteriores a la perforación de la piel que la garrapata logra introducir en el tejido subcutáneo su saliva con todos sus componentes y succionar la primera porción de sangre.
Todas las consecuencias de la picadura se pueden dividir en varios grupos según su grado de peligro para el ser humano:
- Enfermedades infecciosas cuyos agentes causales se transmiten con la saliva de la garrapata durante la succión de sangre. Algunas de estas enfermedades son mortales; cada año mueren varios cientos de personas en Rusia y miles en todo el mundo. A este mismo grupo se puede incluir la parálisis por garrapata, que no es una enfermedad infecciosa, pero también es mortal;
- Enfermedades propensas a volverse crónicas, a menudo con discapacidad y un deterioro significativo en la calidad de vida de la persona picada;
- Consecuencias que no representan una amenaza grave y que pasan relativamente rápido (en 2-3 días), pero que se manifiestan con síntomas desagradables.
En la gran mayoría de los casos, las picaduras de garrapata conllevan consecuencias del tercer grupo: la persona debe soportarlas durante un par de días y luego desaparecen sin dejar rastro. En menos del 1% de los casos de picadura, se desarrollan consecuencias de los dos primeros grupos, las cuales, de hecho, le han dado a las garrapatas su sombría fama. Examinemos todas estas consecuencias y comprendamos cómo detectarlas en la etapa en la que se pueden eliminar relativamente rápido.
Consecuencias mortales de las picaduras de garrapatas
La enfermedad más tristemente célebre de Eurasia transmitida por la picadura de garrapatas ixódidas es la encefalitis transmitida por garrapatas. El virus causante, en la primera etapa de la enfermedad, afecta a las células macrófagas, así como al hígado, el bazo y los ganglios linfáticos. Después de multiplicarse lo suficiente aquí, penetra en las células de la médula espinal y el cerebro, donde se multiplica activamente. Sin tratamiento en esta etapa, se desarrollan trastornos neurológicos y psiquiátricos irreversibles que, en casos graves, terminan en la muerte.

El virus de la encefalitis transmitida por garrapatas afecta, ante todo, a las células del sistema inmunitario.
Hay que reconocer que, en la mayoría de los casos, incluso sin tratamiento, la encefalitis transmitida por garrapatas termina con la recuperación completa de la persona picada. Según las estadísticas, la enfermedad causada por el subtipo europeo del virus tiene una letalidad del 1-2%, mientras que la causada por los subtipos siberiano y del Lejano Oriente es del 20-25%. En promedio, para ambos tipos, las consecuencias irreversibles del sistema nervioso y la salud mental se desarrollan en el 10-15% de los enfermos, pero que sobreviven.
La encefalitis transmitida por garrapatas en sí se presenta en varias formas, y solo algunas de ellas manifiestan síntomas con fiebre estándar (aumenta la temperatura, se desarrolla malestar general, la persona siente náuseas, decaimiento, somnolencia), mientras que en otras se desarrollan síntomas más acentuados y graves.
Es muy característica la división de todo el período de la enfermedad en dos etapas con un intervalo de varios días entre ellas. En la primera etapa, la enfermedad cursa como una infección viral típica, con fiebre, dolores de cabeza, malestar general, pero nada más. Luego, el estado del paciente se normaliza, él puede creer que ya se ha recuperado, pero al cabo de unos días su estado empeora repentinamente, aparecen síntomas neurológicos que pueden llegar hasta desmayos y parálisis.
La enfermedad causada por el subtipo europeo suele cursar ya sea de esta forma, o únicamente con la primera etapa, sin involucrar al sistema nervioso en la patogenia. En la infección por el virus del subtipo del Lejano Oriente (más peligroso), a menudo no hay intervalo entre las etapas, y el estado del paciente empeora de manera constante y rápida.

El estado de una persona afectada por la encefalitis transmitida por garrapatas del subtipo del Lejano Oriente empeora rápidamente.
Según las estadísticas, la muerte ocurre en promedio entre el quinto y el séptimo día después del inicio de los síntomas neurológicos. Si se inicia un tratamiento intensivo a tiempo, es posible la recuperación completa, pero a veces incluso después del tratamiento persisten secuelas: parálisis, paresias, ataques epilépticos, trastornos psiquiátricos. Aquí las estadísticas son implacables: en los pacientes que, durante el curso de la enfermedad, presentaron síntomas neurológicos, la probabilidad de conservar consecuencias irreversibles es de aproximadamente el 45%.
Nota
No se sabe cómo la infección encefalítica afecta al feto durante el embarazo de la mujer picada. No hay evidencia documental al respecto, pero considerando que la enfermedad es mortalmente peligrosa para la persona picada, la gravedad de sus consecuencias durante el embarazo ni siquiera se cuestiona.
Y otro detalle importante: hoy en día no se han desarrollado medicamentos de terapia etiotrópica contra la encefalitis transmitida por garrapatas. En pocas palabras, los médicos no tienen medicamentos que curen al paciente de manera garantizada. Sin embargo, para la prevención de la enfermedad se ha desarrollado una vacuna altamente eficaz, cuya aplicación correcta garantiza que después de la picadura de una garrapata encefalítica la enfermedad no se desarrolle.
Otra enfermedad mortal transmitida por picaduras de garrapatas es la borreliosis de Lyme. Sus agentes causales son varias especies de espiroquetas agrupadas en el grupo Borrelia burgdorferi. Al ingresar al cuerpo, afectan las articulaciones y el corazón, a veces el sistema nervioso. Sin tratamiento, la infección progresa y se vuelve crónica, lo que puede ser letal.
La borreliosis de Lyme se considera la enfermedad transmitida por garrapatas más común en el hemisferio norte. No solo afecta a los humanos, sino también a animales domésticos y salvajes. Sin embargo, se considera menos peligrosa que la encefalitis debido a su menor tasa de letalidad y a que, con un diagnóstico oportuno, se cura de manera bastante confiable con antibióticos.
Pero el diagnóstico de la borreliosis a menudo presenta una gran dificultad. En el caso estándar, la enfermedad se manifiesta con un eritema migratorio anular muy característico (enrojecimiento en forma de anillo) alrededor del lugar de la picadura, pero con frecuencia dicho eritema no aparece en absoluto, y a veces el período de incubación de la enfermedad se prolonga durante meses e incluso años, después de los cuales la persona picada ni siquiera recuerda que fue picada por una garrapata.

La aparición de un eritema anular en el lugar de la picadura de la garrapata es un signo claro de infección por borreliosis.
Además, en las etapas en las que el tratamiento de la borreliosis es más eficaz, es muy difícil diagnosticarla con métodos fiables, ya que la cantidad de espiroquetas en el cuerpo es muy pequeña y los anticuerpos contra ellas aún no se producen en cantidades suficientes para su detección.
Son precisamente estas dificultades en el diagnóstico las que conducen a la aparición de un gran número de casos de enfermedad avanzada y difícil de tratar, lo que explica el alto peligro de la borreliosis.
También muchas fiebres, cuyos agentes causales son transmitidos por garrapatas, siguen siendo mortales. Las más conocidas son:
- Fiebre manchada de las Montañas Rocosas: su tasa de letalidad hoy es de aproximadamente el 5%, pero antes de la invención de los antibióticos llegaba al 30%. Se distribuye en Estados Unidos, Canadá y países de Centroamérica, es causada por rickettsias y transmitida por garrapatas comunes en el oeste de Estados Unidos;
- La fiebre hemorrágica de Omsk, con una letalidad del 1-5%. Se encuentra en las regiones de Omsk, Novosibirsk, Kurgan, Tyumen y Orenburg. Está causada por un virus, por lo que su tratamiento se basa únicamente en terapias sintomáticas y de apoyo.
- La fiebre hemorrágica Crimea-Congo, también de etiología vírica, con una letalidad del 20-22%.
La fiebre de Marsella, similar en etiología a la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas, se encuentra en el Mediterráneo, Crimea, el sur de Ucrania y Transcaucasia. También está causada por rickettsias y, tras padecerla, la persona adquiere inmunidad de por vida tanto a ella como a otras rickettsiosis, incluida la fiebre de las Montañas Rocosas. Sin embargo, a pesar de ser relativamente grave, rara vez provoca la muerte.

La fiebre de Marsella se manifiesta con una erupción vesicular en la piel.
Por último, la parálisis por garrapata representa un peligro mortal para el ser humano. Esta enfermedad se desarrolla debido a la entrada en el organismo de una toxina de garrapata que secretan las hembras adultas de algunas especies de garrapatas entre el tercer y cuarto día de alimentación (la duración media de la picadura es de 5 a 7 días). La especie más conocida es la garrapata paralítica australiana, cuyas picaduras causan cada año la muerte de varias decenas de personas y de una gran cantidad de ganado en Australia. Pero también en Rusia, Ucrania y Europa Occidental viven varias especies de garrapatas cuyas hembras secretan dicha toxina.

Las garrapatas pueden secretar toxinas que provocan parálisis.
La principal característica distintiva de esta parálisis es la ausencia de síntomas generalizados. La persona no presenta fiebre, debilidad ni malestar general. Simplemente, en algún momento siente que pierde el control de una extremidad o desarrolla temblores o paresia. Estos síntomas progresan rápidamente hasta que se produce asfixia y la persona muere por sofocación.
En la mayoría de los casos, para tratar la parálisis por garrapata, basta con localizar y extraer rápidamente la garrapata adherida. Después de esto, en cuestión de horas, el estado de la persona afectada se normaliza, aunque en casos raros (o en reacciones en etapas tardías) se requiere la hospitalización urgente de la persona picada. Los datos oficiales sobre la mortalidad por parálisis por garrapata son de aproximadamente el 12% de los casos diagnosticados.
Enfermedades transmitidas por garrapatas que pueden derivar en formas crónicas
La enfermedad de Lyme y la encefalitis transmitida por garrapatas pueden presentarse de forma crónica.
En el caso de la borreliosis, la forma crónica no es la norma, pero tampoco es un caso raro. Si el paciente no recibe tratamiento y la enfermedad no se resuelve por sí sola, es muy probable que se convierta en una forma crónica.
En los casos en que la borreliosis resulta mortal, la muerte está precedida precisamente por la forma crónica de la enfermedad. En ella se desarrollan diversas reacciones autoinmunes, se produce daño en el corazón, las articulaciones y el sistema nervioso, y se manifiestan síndromes secundarios. Muchos de ellos reducen significativamente la calidad de vida del paciente, pero no responden al tratamiento. Son precisamente las consecuencias autoinmunes, junto con la localización intracelular de la mayoría de las borrelias en el organismo, lo que hace que la enfermedad en esta etapa sea prácticamente incurable.

La forma crónica de la borreliosis provoca daño en las articulaciones y el sistema nervioso con manifestación de signos secundarios.
Nota
La enfermedad de Lyme crónica puede presentarse tanto en forma continua como recurrente.
La encefalitis transmitida por garrapatas en su forma crónica es rara; los casos clínicos confirmados de tal evolución son escasos. Patogenéticamente, en este caso, las partículas virales son producidas constantemente por las células nerviosas afectadas, pero el sistema inmunitario las destruye, y las recaídas ocurren de vez en cuando precisamente en el contexto de un debilitamiento del sistema inmunitario. La gravedad de las recaídas puede progresar o disminuir de un episodio a otro. En el primer caso, es posible un desenlace fatal en una de las recaídas posteriores.
Manifestaciones no peligrosas pero bastante molestas
Las consecuencias más comunes, bastante molestas pero poco peligrosas, de las picaduras de garrapatas son las reacciones locales de la piel y los tejidos subyacentes a la propia picadura y, en gran medida, a la extracción de la garrapata.
El caso es que, durante la succión de sangre, la garrapata daña no solo la piel al perforarla con su hipostoma, sino también el tejido subcutáneo debajo de ella. Con tal daño, aparecen células destruidas cuyo contenido se derrama en el espacio intercelular y señala al cuerpo sobre la lesión. Allí acuden las células del sistema inmunitario y se acumula un exudado inflamatorio cuya función es eliminar las consecuencias de la lesión y destruir los agentes infecciosos que hayan podido llegar allí y que el sistema inmunitario sea capaz de reconocer. Sin embargo, esto no ocurre porque, junto con la sangre, la garrapata succiona también este exudado, que también sirve de alimento al parásito.

Maqueta de una garrapata en el proceso de perforar la piel humana.
Como resultado, en el lugar de fijación de la garrapata se forma un enrojecimiento e inflamación que progresa constantemente a medida que succiona sangre. Sin embargo, esto no ocurre muy rápido. Y cuando se extrae la garrapata (o se desprende por sí sola), todos los procesos inflamatorios en el lugar de la picadura comienzan a desarrollarse con normalidad. Como resultado, se forma un bulto rojo, bastante duro, a veces muy doloroso y casi siempre con picazón. Su tamaño es de 1 a 2 cm de diámetro, puede elevarse sobre la piel de 2 a 3 mm, y en el centro se aprecia claramente el punto de punción de la piel.
Muy raramente, del bulto después de extraer la garrapata sale sangre. Si esto ocurre, basta con aplicar durante unos minutos un algodón empapado en alcohol.
Si la zona de la picadura pica o duele, se debe untar con cualquier pomada analgésica. Es especialmente importante hacerlo si la garrapata ha picado a un niño, para que no se rasque la picadura y no introduzca una infección en la herida.
Si no hay sangrado ni picazón (o si la picazón es tolerable), no es necesario hacer nada con la herida de la picadura. Después de unas horas, el bulto dejará de picar, al día siguiente desaparecerá el enrojecimiento y, uno o dos días después, el bulto mismo se disipará.

El proceso inflamatorio en el lugar de la picadura de la garrapata debería desaparecer en unos días.
A veces, en la herida de la picadura, después de retirar la garrapata, se introduce una infección. Esto puede ocurrir por tres razones:
- Si el bulto que pica se rasca constantemente, puede entrar una infección de los dedos en el arañazo;
- En la herida de la picadura queda la cabeza de la garrapata, si al retirarla solo se desprendió el cuerpo;
- Al retirar la garrapata, esta fue aplastada y la infección de su cuerpo entró en la herida (esto es poco probable, pero se menciona como una vía de transmisión de algunas infecciones transmitidas por garrapatas).
Si en el lugar de la picadura queda la cabeza de la garrapata (se ve como una astilla redonda notable), debe retirarse con pinzas cosméticas, como si fuera una astilla común. El lugar de la supuración debe pincharse posteriormente con una aguja estéril, exprimir el pus y untar la zona con alcohol.
A veces, las personas picadas desarrollan alergia. Se manifiesta con enrojecimiento alrededor del lugar de fijación de la garrapata y, en algunos casos, con urticaria y edema de Quincke. Se conocen casos aislados de shock anafiláctico mortal en niños picados por garrapatas, pero son más bien la excepción a la regla.

Hay casos en los que una persona picada por una garrapata comienza a tener una reacción alérgica.
Sea como sea, cuando aparecen síntomas de alergia grave (generalmente ya con urticaria), se debe administrar a la persona cualquier antihistamínico y trasladarla al hospital lo antes posible. Si la persona picada es alérgica, debe llevar consigo el medicamento adecuado.
En muchos casos, no queda ninguna consecuencia después de la picadura de una garrapata. Esto es especialmente característico de las situaciones en las que el parásito acaba de perforar la piel, pero aún no ha comenzado a succionar sangre y fue extraído. Si se tira de él, se desprende con dificultad de la piel, ya que su hipostoma ya se ha fijado, pero debido a la ausencia de daño en el tejido subcutáneo, no se producen reacciones patológicas ni inflamación con bulto.
Nota
Por supuesto, si la garrapata solo se arrastró sobre la piel y no tuvo tiempo de perforarla y fijarse, la persona no tendrá ninguna consecuencia (excepto, quizás, el susto en las personas más impresionables).

Si la garrapata no tuvo tiempo de fijarse, no habrá consecuencias negativas para la persona.
En cualquier caso, si después de la mordedura la hinchazón persiste demasiado tiempo, el dolor no desaparece y, más aún, se desarrollan síntomas generalizados, la persona mordida debe ser llevada al médico e informar la fecha de la mordedura. No siempre estos síntomas están relacionados con la mordedura en sí, pero el médico debe saberlo.
Por cierto, no se pueden descartar las consecuencias psicológicas de las mordeduras de garrapatas: muchas personas tienen un miedo pánico a estos parásitos y, después de una sola mordedura, pueden temer salir a la naturaleza. Si la persona mordida tiene esta aracnofobia conocida, es útil no decirle que tiene una garrapata, sino distraer su atención, agarrar la garrapata con los dedos para que el parásito no sea visible, y extraerla diciendo que es una astilla. Si la garrapata ha mordido en la cabeza o en la espalda, esto es especialmente fácil de hacer sin asustar a una persona impresionable. Dado que, con alta probabilidad, esta mordedura debería pasar sin consecuencias, no vale la pena preocuparse porque la persona no lo sepa. Por si acaso, se puede recordar la fecha del incidente para, si se presentan complicaciones, comunicarla al médico durante el examen.
Probabilidad de complicaciones tras las mordeduras de garrapatas
Se puede considerar una complicación después de la mordedura de una garrapata cualquier consecuencia que vaya más allá de la simple cicatrización de la herida en el lugar de la mordedura. Cualquier supuración, dolor intenso pulsátil y persistente, y más aún reacciones generalizadas, son precisamente complicaciones que suelen requerir medidas específicas.

Si en el lugar de la mordedura de la garrapata comienza a desarrollarse un proceso inflamatorio, es necesario acudir urgentemente al médico.
En general, la frecuencia de aparición de estas complicaciones no es tan alta. Por ejemplo:
- La alergia a los componentes de la saliva de las garrapatas se desarrolla no más de 3 veces por cada mil mordeduras, y la mayoría de las reacciones alérgicas son una erupción leve cerca del lugar de la mordedura. La urticaria y, más aún, la anafilaxia se desarrollan en casos aislados de cada decenas de miles de mordeduras;
- La frecuencia de infección por encefalitis transmitida por garrapatas en regiones con alto riesgo epidemiológico de esta enfermedad es de aproximadamente el 0,24% — 24 casos de infección por cada 1000 mordeduras registradas. En realidad, puede ser más baja debido a que solo se registra una parte de las mordeduras que realmente ocurren, mientras que prácticamente todos los casos de infección por encefalitis transmitida por garrapatas son registrados;
- El porcentaje de personas que se infectaron con borreliosis después de una mordedura de garrapata, de todos los que acudieron a un centro médico, es de aproximadamente el 1,4%. Aquí la situación es similar a la de la encefalitis transmitida por garrapatas: en realidad, se registran significativamente menos mordeduras de las que realmente ocurren, por lo que la proporción de infectados también será mucho menor.
No hay datos sobre la probabilidad de infección por diversas fiebres (incluidas las de naturaleza rickettsial) debido a la misma dificultad de contabilizar el número real de mordeduras de garrapatas. En cualquier caso, esta probabilidad es inferior al 1%.

Así se ve la erupción en la mano de un niño infectado con fiebre de las Montañas Rocosas.
Todo esto significa que, en la mayoría de los casos, las picaduras de garrapata se resuelven sin complicaciones ni desarrollo de condiciones peligrosas. Además, incluso en una región epidemiológicamente peligrosa (por ejemplo, en Siberia), la succión de una garrapata puede ocurrir sin consecuencias, y en la mayoría de los casos así sucede. Incluso si pica una garrapata infectada, por ejemplo, con el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas, la probabilidad de infección en una persona no vacunada no supera el 15%.
Sin embargo, esto no significa que, al encontrarse en una zona con garrapatas, no deba tomar ninguna medida de precaución.
Signos de inicio de complicaciones
La mayoría de las consecuencias realmente peligrosas de las picaduras de garrapata se manifiestan con síntomas generalizados. Los más frecuentes son:
- Fiebre elevada, de 37 a 40 °C;
- Malestar general, debilidad;
- Dolores musculares;
- Escalofríos;
- Náuseas y vómitos.
Este complejo sintomático febril típico es característico de la encefalitis transmitida por garrapatas, la borreliosis y diversas fiebres.
Señales más específicas que indican un estado peligroso del organismo:
- Erupciones cutáneas, con ampollas planas características que se extienden rápidamente por la piel y se fusionan en manchas grandes, un signo de reacción alérgica;
- Paresias, trastornos de coordinación de movimientos, debilidad en las extremidades, parálisis, un signo de encefalitis transmitida por garrapatas (si estos síntomas ocurren durante o después de la fiebre) o de parálisis por garrapata (si no hay fiebre);
- Desmayos, visión borrosa, somnolencia, también signos de encefalitis transmitida por garrapatas;
- Eritema migratorio: una mancha alrededor del lugar de la picadura que gradualmente se convierte en un anillo debido al aumento de diámetro y aclaramiento de la piel cerca de la picadura misma. Este es un signo inequívoco de borreliosis.

Una mancha roja en forma de anillo alrededor del lugar de la picadura de la garrapata indica infección por borrelias.
Ante cualquiera de estos signos, así como ante el síndrome febril que se desarrolla durante el período de incubación estándar de las infecciones transmitidas por garrapatas, debe consultar inmediatamente a un médico.
Período de incubación en caso de infección
El período de incubación de las infecciones transmitidas por garrapatas varía mucho tanto según la enfermedad como en diferentes situaciones para la misma infección. A menudo, esto dificulta enormemente el diagnóstico de las enfermedades.
Los primeros síntomas de la encefalitis transmitida por garrapatas después de la infección del organismo aparecen entre 7 y 12 días después de la picadura de la garrapata. Primero se desarrolla fiebre, y solo después, entre 5 y 9 días más tarde (a veces con un intervalo de 2 a 3 días, durante el cual el paciente siente alivio), aparecen los síntomas neurológicos.
El período de incubación de la enfermedad de Lyme tiene aproximadamente la misma duración: 1 a 2 semanas. La diferencia es que, en aproximadamente el 10-12% de los casos, el período de incubación puede extenderse hasta varios meses, o puede desarrollarse en 2 a 3 días. Esto significa que, incluso varios años después de la picadura, la enfermedad puede manifestarse, cuando la persona afectada ya ni siquiera recuerda la picadura.
Las fiebres hemorrágicas se desarrollan aproximadamente en un plazo de 3 a 8 días. El período de incubación más corto corresponde a la fiebre hemorrágica de Omsk; a menudo, los primeros síntomas de la enfermedad se manifiestan tan solo 2 días después de la picadura.
Nota
No son raros los casos en que la enfermedad comienza antes de que la garrapata se desprenda del cuerpo, si la persona no la ha notado antes. En los médicos infectólogos ocurren con frecuencia situaciones en las que acude una persona con fiebre, náuseas y escalofríos; el médico examina el cuerpo y encuentra un parásito adherido y muy aumentado de tamaño.

A veces, la garrapata adherida solo se descubre durante la consulta médica.
La parálisis por garrapata prácticamente no tiene período de incubación debido a las características de esta enfermedad: se desarrolla mientras la garrapata continúa succionando sangre, es decir, durante la propia picadura.
Por lo general, los síntomas de la alergia aumentan con la misma rapidez. A veces, comienza a manifestarse ya en las primeras horas después de la fijación de la garrapata, cuando su saliva con antígenos se ha extendido en cantidad suficiente por el organismo.
Sea como fuere, los síntomas de las enfermedades infecciosas nunca se desarrollan inmediatamente después de la picadura. Por lo tanto, si tras la picadura de una garrapata una persona presenta fiebre alta o baja, debilidad, diarrea o vómitos, estos síntomas prácticamente no tienen relación con la propia picadura. A menudo sucede que, después de una estancia prolongada al aire libre, especialmente tras una comida campestre con carne asada y alcohol, la persona puede tener trastornos digestivos, o, tras una exposición prolongada al sol, sufre un golpe de calor con estos síntomas, pero los atribuye a la picadura de garrapata ocurrida ese mismo día. Esto es un error: inmediatamente después de la picadura de una garrapata solo puede aparecer una erupción, como signo de alergia.
En todos los casos en que, en las semanas posteriores a la picadura de una garrapata, aparezcan signos característicos de una enfermedad, se debe acudir inmediatamente al médico. No se permite ninguna automedicación, teniendo en cuenta el peligro mortal de algunas infecciones transmitidas por garrapatas. Además, después de la picadura, se debe vigilar el estado de la persona afectada durante al menos dos semanas para reaccionar a tiempo ante los signos de complicaciones en desarrollo.
Cómo reducir el riesgo de consecuencias peligrosas por picaduras de garrapatas
La forma más segura de protegerse de las consecuencias de las picaduras de garrapatas es evitar que estas piquen, o al menos reducir la probabilidad y frecuencia de dichas picaduras. Para ello, es necesario:
- Usar al aire libre en verano ropa que cubra piernas, cuerpo y brazos. Además, los pantalones deben ir metidos dentro de los calcetines, y la camisa o chaqueta, dentro de los pantalones. Es recomendable que esta ropa sea de un solo color y clara; esto facilitará la detección de las garrapatas que hayan caído sobre ella pero que aún no hayan llegado a las zonas de piel descubierta;
- Si no es posible usar ropa antigarrapatas (por ejemplo, en un día muy caluroso), utilizar repelentes a base de DEET;
- Realizar autoinspecciones e inspecciones mutuas del cuerpo varias veces al día y retirar de sí mismo o de los compañeros las garrapatas encontradas;
- Elimine las garrapatas adheridas inmediatamente después de detectarlas, bajo ningún concepto lleve a la persona mordida con la garrapata en la piel a un centro de traumatología ni vaya a comprar un extractor de garrapatas con ella.
- Al estar en la naturaleza, evite las zonas con hierba alta y los senderos pisados por animales; allí suelen acumularse garrapatas en masa.

Para evitar las picaduras de garrapatas en la naturaleza, es necesario usar ropa que cubra al máximo todas las partes del cuerpo.
El principal peligro de las picaduras de garrapatas, la encefalitis transmitida por garrapatas, se puede evitar vacunándose. Es muy eficaz y, si se administra correctamente, garantiza que la enfermedad no se desarrolle en la persona incluso si el patógeno es transmitido por la garrapata. E incluso si no se completa el esquema (una sola inyección en lugar de tres), previene el desarrollo de formas graves de encefalitis y protege contra el peligro mortal de esta enfermedad. Al planificar un viaje a una región con alto riesgo epidemiológico de encefalitis transmitida por garrapatas, es obligatorio vacunarse.
Sin embargo, hay que recordar que dicha vacuna no reduce el riesgo de desarrollar otras consecuencias de las picaduras de garrapatas (la fiebre hemorrágica de Omsk puede ser una excepción en cierta medida), por lo que incluso si una persona está vacunada, al salir a una zona infestada de garrapatas no debe olvidar las reglas de protección contra las picaduras de estos parásitos.
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